Pourquoi se méfier de la tique ?
Les tiques sont des vecteurs de maladies très importants en médecine humaine et vétérinaire.
La maladie de Lyme (ou Borreliose de Lyme) est une infection bactérienne, répandue mondialement (quelques milliers de cas par an en France), transmise à l’homme, femme ou enfant par piqûre de tiques .
Les tiques se nourrissent du sang de ces animaux sauvages, ce seront des petits rongeurs quand elles sont jeunes, puis des cervidés à l'âge adulte. Lorsque l'animal sauvage est porteur de bactéries, la tique les aspire simultanément avec le sang et les stocke dans son système. Si le repas suivant se fait sur un être humain ou un animal domestique (chiens, chats, chevaux, bétail), la tique va simplement lui transmettre lors de la piqûre une ou plusieurs variétés de bactéries ou virus qui se trouvent dans son système.
Il est important de retirer la tique le plus vite possible, car plus la tique reste fixée à la peau et plus le risque est élevé d'une contamination de virus ou bactérie (pour autant que la tique soit porteuse des ces virus et bactéries).
Diagnostic
L'examen sérologique : il faut attendre entre 4 et 6 semaines après la piqûre de tique pour demander une analyse de sang et y rechercher les anticorps de Borrelia Burgdorferi.
Si ce laps de temps n'est pas observé, les résultats de l'analyse seront toujours négatifs car les anticorps n'auront pas eu le temps de se développer.
Conséquence : l'infection va se disséminer dans l'organisme et la maladie de Lyme aura toutes les chances d'atteindre le stade chronique.
Les résultats positifs vont confirmer le diagnostic de maladie de Lyme
Phase primaire, localisée:
Après une incubation de 2 à 32 jours, on assiste à l'apparition d'un érythème chronique migrant (erythema migrans) centré par la morsure de la tique.
Cette lésion initiale maculaire rouge et arrondie se propage de façon centrifuge alors que le centre s'éclaircit. Elle n'est pas douloureuse en principe et dure environ 21 jours.
Phase primo secondaire:
Parfois des signes généraux sont présents, avec de la fièvre, une asthénie, un malaise général, alors que l'erythema migrans est toujours visible.
a) Manifestations cutanées
b) Manifestations cardiaques
c) Manifestations rhumatologiques
d) Manifestations neurologiques
e) Manifestations oculaires
Phase tertiaire:
Cette phase est caractérisé par la chronicité des lésions.
Le diagnostic est assez difficile en dehors de lésions typiques comme la maladie de Pick-Herxheimer, et on aura plus une présomption qu'une certitude.
L'amélioration sous antibiotique sera un bon élément en faveur du diagnostic
a) Manifestations cutanées
b) Manifestations rhumatologiques
c) Manifestations neurologiques